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子宫颈癌那些事——HPV检查阳性是否容易患子宫颈癌发表时间：2018-11-23 13:13 HPV检查阳性者是否容易患子宫颈癌 大多数病人(尤其是年轻病人)HPV感染均是在短时间存在，一般为6个月~2年。90%以上HPV感染在最初感染的2年内会通过自身免疫清除HPV病毒。但还有约10%女性高危型HPV持续阳性，这些持续高危行HPV感染女性，经过5~10年甚至更长的时间，从HPV感染逐渐发展，由子宫颈低级别鳞状上皮内病变(CIN1)到子宫颈低级别鱗状上皮内病变(CIN2、3)，需要5~10年，甚至更长的时间。 子宫颈病变是渐演变并可逆转的过程。正常子宫颈在高危型HPV持续性感染状态下，经历CIN1、CIN2、CN3阶段，最终发生子宫颈浸润癌。在我国引起子宫颈癌的多种HPV高危亚型主要有HPV16、18、58、52、33，其中，约80%的子宫颈癌与HPV16、18亚型感染有关。高危型HPV还可以引起生殖道癌，其中99%以上的子宫颈癌都与高危型HPV感染有关，90%的肛门癌，40%的外阴、阴道及阴茎，12%的口咽及3%的口腔癌症也与高危型HPV感染有关。 所以并不是只要HPV阳性就一定会得子宫颈癌，在从感染到逐渐发展到癌前病变再到癌者漫长的过程中，只要坚持定期进行子宫颈癌筛查，就可以防止子宫颈癌的发生。 检查HPV阳性病毒数值越大就容易得子宫颈癌吗？ 有些女性得到HPV报告，看到HPV负荷载毒量数值高，就认为容易得子宫颈癌。实际HPV病毒负荷量与子宫颈癌前病变或癌变的严重程度不存在绝对关系。在子宫颈高级别病变中可以发现HPV病毒载量较低，而在子宫颈低级别病变病人的HPV病毒载量却常常较高。 高危型HPV一过性感染时，常常处于复制状态，通常病毒载量较高；而HPV持续性感染甚至子宫颈癌前病变或癌变，可能与HPV整合有关，HPV病毒整合进入细胞核内人基因组，随着人子宫颈细胞的复制而复制，此时，HPV病毒载量可能并不高。所以不能以HPV检测是结果的数值高低来预测子宫颈癌的风险。 |